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Apnée du sommeil: questionnaire pour l'adulte

Le Dr Nahmias, pratique limitée à l'orthodontie, dans le val d'oise 95 ,vous présente un questionnaire sur l'apnée du someil pour adulte.

Répondre , avec des notes de 0 à 3, aux situations suivantes:

                                                                                         0= aucun risque de somnoler ou dormir
                                                                                         1= faible chance de s'endormir
                                                                                         2= chance moyenne de s'endormir
                                                                                         3= forte chance de s'endormir

-assis, en tran de lire........................................

-en train de regarder la télévision...........................

-assis, inactif, dans un endroit public....................
 (jardin, theatre, réunion)
                    
-passager dans une voiture roulant.......................
 sans arrêt pendant une heure

-allongé l'après midi pour se reposer....................
 quand les circonstances le permettent

- assis en train de parler à quelqu'un.............


- assis calmement ......................................
  apès un repas sans alcool

- dans une voiture immobilisée.......................
  quelques minutes, dans un encombrement
  
                             total ....................................

 

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Merci d'imprimer ce questionnaire et de l'apporter rempli à la prochaine consultation.