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Dysfonctions crânio- mandibulaires

Le Dr Samuel Nahmias,   dans le Val d'oise, vous explique les dysfonctions crânio-mandibulaires.

Les dysfonctions cranio-mandibulaires sont l'ensemble des troubles de l'articulation de la mâchoire avec la base du crâne. Elles sont quelquefois appelées SADAM ou syndrôme de Costen, mais à ce jour cette dénomination est considérée comme incorrecte . 

L'articulation temporo-mandibulaire (ATM) est de type bilatérale (droite et gauche)

La thérapie de ces troubles de l'aticulation et de la machoire est appelée orthopédie cranio-mandibulaire.

Le patient peut ressentir:

- des signes locaux :

  • claquements à l'ouverture et/ou à la fermeture                  
  • limitations à l'ouverture parfois blocage à l'ouverture maximum (baillement)
  •  douleur autour de l'articulation
  • acouphène

 - des signes à distance: 

  •  céphalées (maux de tête en étau)
  •  nuque raide
  •  irradiation au bras
  •  douleur à l'omoplate.

 Plusieurs solutions ont été proposées:

  • - kinésithérapie
  • - meulage sélectif des certaines pointes dentaires
  • - " gouttière " nocturne 
  • - médicament relaxant musculaire , mais aussi neuroleptique.

Mais les résultants sont souvent décevants...

 À ce jour, le consensus existe pour dire que la solution doit être globale ,agissant sur plusieurs parties du corps; les différents thérapeutes devront intervenir d'un commun accord sur les causes de ces troubles:

 le dentiste devra être spécialisé  ( orthodontiste , par exemple, ou occlusodontiste) et surtout une formation en orthopédie cranio-mandibulaire

  Il proposera des orthèses (vulgairement appelées gouttières") , de l'orthodontie et parfois des prothèses adaptées. 

 

 Ces orthèses sont fabriquées très précisemment à votre cas; elles sont transparentes , fines et confortables

 Il coordonnera le traitement avec:

  • l' ostéopathe posturologue
    •  le podologue 
    •  l' orthoptiste 
    •  le psycho-thérapeute (sophrologue , auriculo thérapeuthe, hypnose ericksonn)